Cytokinová bouře během koronaviru: proč se vyvíjí a jak je nebezpečná

Cytokinová bouře je reakce organismu, při které se v důsledku nadměrné aktivace imunitního systému uvolňuje velké množství zánětlivých mediátorů. V důsledku toho se intenzita stávajících zánětlivých procesů několikrát zvyšuje, což vede k výraznému zhoršení lidského stavu.

Popsané procesy jsou často pozorovány u pacientů s COVID-19. Právě cytokinová bouře se nejčastěji stává důvodem, proč jsou pacienti v kritickém stavu, a to i na pozadí poskytování lékařské péče. Často způsobuje vysokou úmrtnost.

Podezření na výskyt takové hyperergické reakce je možné pouze pečlivou diagnózou. I objektivní příznaky dokáže správně interpretovat pouze lékař, proto je nutné věnovat pozornost vlastnímu stavu. Pokud se necítíte dobře, kontaktujte specialisty, kteří vám předepíší příslušné testy. V případě potřeby je lze provádět v soukromých laboratořích. Například, udělat test PCR v Kyjevě je to možné v laboratoři Aesculab. Výsledek obdržíte, jakmile bude připraven, a v případě potřeby můžete jít do nemocnice. Pozitivní test na koronavirus je považován za první možný marker cytokinové bouře.

Příznaky cytokinové bouře

Objektivní projevy popsané reakce jsou spojeny s prudkým zhoršením celkového stavu. Patří mezi ně:

• poruchy dýchání — zvýšená frekvence dýchacích pohybů, dušnost, pocit nedostatku vzduchu, dýchání se stává hlasitým;
• kašel, který je vyvolán poškozením sliznice a zánětem v intersticiální tkáni plic;
• přetrvávající zvýšení tělesné teploty (někdy až febrilní hodnoty), které nelze upravit užíváním tabletových léků;
• celkové poruchy — deprese vědomí, výrazná bolest hlavy, závratě v důsledku hypoxie;
• bolest těla, bolest svalů a kloubů.

Nejhrozivějším projevem na vrcholu rozvoje cytokinové bouře je syndrom akutní respirační tísně s následným rozvojem respiračního selhání. Pokud se nepomůže do této fáze, bude pacient potřebovat umělou ventilaci.

Změny během diagnózy

K diagnostice cytokinové bouře lékaři předepisují kromě testu na infekci koronavirem řadu testů:

1. Biochemická analýza. Zvyšují se indikátory poškození ledvin a jater – jaterní transaminázy, bilirubin, urea, kreatinin.
2. Analýza pH krve. Zdůrazňuje se acidóza.
3. Koagulogram. Zvýšená tvorba trombů.
4. Analýza krve na cytokiny. Jsou odhaleny jejich rekordní koncentrace.
5. Počítačová tomografie. Postižené oblasti plic jsou charakterizovány jako „matné sklo“.

Takové změny jsou považovány za důvod k okamžité hospitalizaci a lékařské pomoci.